登録番号: | 20485 |
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演題番号: | P-278 |
発表日: | |
時刻: | 〜 |
会場: | |
発表セッション記号: | 084 |
発表セッション名: | 血液透析 ポスター |
発表セッションサブタイトル: | |
座長名: | 、 |
座長所属: | 、 |
伊藤 聖学1、大河原 晋1、矢内 克典1、石井 洋輝1、下山 博史1、大西 康史2、田部井 薫2、森下 義幸1
1自治医科大学附属さいたま医療センター腎臓内科、2南魚沼市民病院内科
【背景】慢性腎不全(CKD)患者は、骨ミネラル代謝異常(MBD)や低栄養等により、骨密度(BMD)低下やサルコペニアのいずれのリスクも有するが、血液透析(HD)患者におけるBMDと骨格筋指数(SMI)との関連を示した報告は少ない。そこで腰椎および大腿骨BMDとSMIの関連について検討した。【方法】HD患者50名 (男性31 名、女性19名、平均HD歴9.0 ± 8.0年)を対象とした。BMDは二重エネルギーX線吸収測定法により測定し、SMIはバイオインピーダンス法を用いて透析後に測定した。腰椎および大腿骨BMDに関連する因子について各々検討した。【結果】単変量解析において、腰椎BMDと性別、握力、糖尿病の有無、SMI等を含む複数の因子が関連し、大腿骨BMDとは性別、HD期間、握力、複数のCKD-MBD関連マーカー等を含む複数の因子が関連した。多変量解析では、腰椎BMDはSMI (標準化係数 0.578)と独立して関連し、大腿骨BMDは、SMI(標準化係数 0.468)、低カルボキシル化オステオカルシン(標準化係数 -0.366)、性別(標準化係数 0.231) と独立して関連した。【結語】HD患者における骨格筋の維持は、骨密度の維持に重要である可能性があると考えられる。 |