ABSTRACT 1424(P5-8)
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肺腺癌亜型のp53遺伝子変異からみた発癌の原因に関する検討:橋本毅久1,5, 得地令郎1, 西田一典2, 林 盛昭1, 林 慎一1, 小林康人2, 石川雄一3, 中川 健4, 林 純一5, 土屋永寿1(埼玉がんセ・1研究所・2臨床病理, 癌研・3病理・4呼吸器外科, 5新潟大医2外)

Analysis of etiological factors for subtypes of pulmonary adenocarcinoma by p53 mutational spectrum:Takehisa HASHIMOTO1,5, Yoshio TOKUCHI1, Kazunori NISHIDA2, Moriaki HAYASHI1, Shin-ichi HAYASHI1, Yasuhito KOBAYASHI2, Yuichi ISHIKAWA3, Ken NAKAGAWA4, Jun-ichi HAYASHI5, Eiju TSUCHIYA1(1Saitama Cancer Ctr.Res.Inst., 2Clin. Pathol., Cancer Inst.3Pathol., 4Chest Surg., 5Sec.Dept.of Surg.Niigata Univ.School of Med.)

(目的)肺腺癌(ad)は組織像によりその発癌原因が異なることが推測される。p53遺伝子変異の頻度や種類、喫煙との関係をad細胞亜型と扁平上皮癌(sq)とで比較することにより発癌原因の違いについて検討した。(対象と方法)手術切除されたad113例とsq38例を対象とし、各腫瘍組織からDNAを抽出、p53遺伝子のexon4-8、10のPCR-SSCPを行い異常バンドを示した症例はダイレクトシークエンスを行った。adは5つの細胞亜型; hobnail(hob54例)、columnar(col23例)、mixed(mix18例)、polygonal(13例)、goblet(5例) cell typeに分類した。(結果)ad46例(41%)、sq22例(58%)に変異を認めた。亜型別変異頻度をみるとhobでは20例(37%)に変異を認め、colの16例(70%)やsqに比べて有意に低かった。他の亜型とでは有意差は認めなかった。hobではtransition(ts)、col・sqではtransversion(tv)の割合が有意に高く、特にhobではCpG配列でのG to A ts、col・sqではG to T tvの割合が高かった。またhobでは喫煙者の割合が低いのに対して、col・sqではその割合が高かった。(考察)発癌原因としてhobでは内因性要因が、colではsqと同様に喫煙が重要な役割を果たしていると思われた。