ポスターセッション

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術前5-FU投与大腸癌における組織内Thymidylate synthase (TS) 発現の意義：山根成之，牧野正人，辻谷俊一，前田迪郎，貝原信明（鳥取大・第１外科）

The significance of the expression of Thymidylate synthase (TS) in human colorectal cancer cells after preoperative treatment with 5-fluorouracil: Nariyuki YAMANE, Masato MAKINO, Shunichi TSUJITANI, Michio MAETA, Nobuaki KAIBARA (Dept. of Surg. I, Tottori Univ.)

[目的] 術前5-FU投与進行大腸癌症例において組織内Thymidylate synthase (TS) 発現について検討した．[対象，方法] 対象症例は5-FU非投与群 (n=30)，術前5-FU持続静脈内投与 (500mg/body/day)；3日群 (n=11)，5日群 (n=11)，7日群 (n=9)，10日群 (n=8) の5群に分けた．TSの発現はホルマリン固定標本よりTS 一次抗体を用いて免疫染色にて判定した．1) 5-FU投与期間別にTS発現率を比較した．2) 術前5-FU投与群 (n= 39) においてホルマリン固定標本よりApoptotic index (AI)，Ki-67 labeling index (KI)を，また新鮮切除標本より組織内5-FU濃度，TS total，TS free，TS阻害率を調べ，TS陽性例と陰性例に分け，それぞれについて検討した．[結果] 1) TS陽性例は5-FU非投与群では10例 (33%)で，5-FU投与群では3日，5日群と増加し，7日 群では7例 (78%)と非投与群に比し有意に増加を示した(p< 0.05)．2)術前5-FU投与群において，AIとの関連では，TS陽性例のAI (15.5±3.4%) はTS陰性例 (13.5±3.3%) に比し有意に高値を示した(p<0.05)． また，TS阻害率との関連では，TS陽性例のTS阻害率 (53.9±10.2%) はTS陰性例 (45.0±15.7 %) に比し有意に高値を示した(p<0.05)．TS totalは，TS陽性例で高い傾向を示した．KI，5-FU濃度ではTS 陽性例と陰性例では差は認められなかった．[結語] 1) 術前5-FU投与により大腸癌組織内TS発現率およびApoptosis増加が認められた．2) TS陽性例は陰性例に比し5-FUの感受性が高いことが推察され，大腸癌におけるTS発現 は抗癌剤感受性の指標となる可能性が示唆された．