ポスターセッション

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低出生体重と肝芽腫リスク:谷村雅子^1、2、池田 均³、小林 登^1、4、横山 碓^1、5、大平睦郎^1、6、金子道夫^1、7、松井一郎^1、2 （¹小児がん全国登録委員会、²小児医療セ・小児生態、³群馬小児セ・外、⁴小児がん全国登録委員会委員長、国立小児、⁵弘前大・小児、⁶国立がんセ・小児、7筑波大・臨床・小外）

Increased risk of hepatoblastoma among children with a low birth weight: Masako TANIMURA¹, Hitoshi IKEDA², Noboru KOBAYASHI³, Masaru YOKOYAMA⁴, Mutsuro OHIRA⁵, Michio KANEKO⁶, Ichiro MATSUI¹ (¹Dept.Child Ecology,Natl.Children's Med.Res.Ctr., ²Dept.Surg., Gunma Children's Med.Ctr., ³Natl.Children's Hosp., ⁴Dept.Pediatr., Hirosaki Univ., ⁵Dept.Pediatr., Natl.Cancer Ctr., ⁶Dept.Pediatr.Surg., Inst.Clin.Med., Univ.Tsukuba)

極低出生体重児（1500ｇ未満）の肝芽腫が最近増加している（第55回日本癌学会）。この原因解明のため、小児がん全国登録資料（1969−1994年）を用いて、低出生体重と肝芽腫との関係を解析した。
　肝芽腫患児 543例につき、出生年1969年から1994年を４期に分け、出生時期別に出生体重分布を日本の全出生児における分布と比較すると、出生体重1500−1999ｇの率は肝芽腫患児中では2.94−1.60％で、各期とも一般集団(0.78−0.90％)より高く、2000−2499ｇの率も肝芽腫の方が一般集団より少し高かった。1000−1499ｇと1000ｇ未満の率は1988年以降に出生した群で、各々1.60％および6.40％に急増し、一般集団より有意に高率となった。2500ｇ以上で出生した児に対する肝芽腫相対危険度は、出生体重1000ｇ未満児で15.64、1000−1499ｇ児で 2.53、1500−1999ｇ児で 2.71、2000−2499ｇ児で 1.21であり、低出生体重児では出生体重が小さいほど肝芽腫リスクが高い傾向が示された。出生体重と肝芽腫診断年齢、先天異常合併、ＳＦＤなどとの特定の関係は見られなかった。
　以上より、最近の極低出生体重の肝芽腫の顕著な増加は、低出生体重児、特に極低出生体重児は肝芽腫リスクが高いこと、且つ、周産期医療の進歩で、より出生体重の低い児の生存率が増加したことによると推察される。