ABSTRACT 2517(P15-4)
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WT1遺伝子の発現レベルの定量による、骨髄異形成症候群の白血病への進展の予知:玉置広哉1、小川啓恭1、大屋敷一馬2、大屋敷純子2、岩間博士2、朝長万左男3、外山圭助2、岸本忠三4、杉山治夫5
1阪大・三内、2東京医大・一内、3長崎大・原研内科 4阪大、5阪大・病態生体情報学)

The WT1 expression levels predict leukemic transformation in MDS (myelodysplastic syndrome):Hiroya TAMAKI1,Hiroyasu OGAWA1, Kazuma OHYASHIKI2, Junko OHYASHIKI2,Hiroshi IWAMA2,Masao TOMONAGA3,Keisuke TOYAMA2, Tadamitsu KISHIMOTO4,Haruo SUGIYAMA5 (Depts.1of Med.III and 5of Clinic.Labo. Science,Osaka Univ.Med.Sch.,4Osaka Univ., 2First.Dept.of Int.Med.,Tokyo Med.Coll., 3Dept.of Hemat.,Nagasaki Univ.Sch.of Med.)

【目的】骨髄異形成症候群(MDS)において、白血病細胞の腫瘍マーカーであるWT1の発現レベルを測定し、その測定意義を明らかにする。【対象・方法】MDS患者57例(RA 35例, RAEB14例, RAEB-t 6例, MDS with fibrosis 2例)とMDSから急性白血病への移行患者12例の骨髄及び末梢血のWT1発現レベルを、定量的RT-PCR法で測定した。【結果】MDSの病期がRAからRAEB, RAEB-tを経て白血病へ移行するにしたがい、骨髄及び末梢血のWT1発現レベルは増加した。末梢血WT1は6ヶ月以内に白血化したRAEB及びRAEB-t患者において有意に高値を示した。さらに化学療法あるいは造血幹細胞移植を施行されたMDSから白血病を発症した患者4例において、白血病細胞の減少にともない、末梢血WT1レベルは下降した。【結論】MDS患者のWT1発現レベルをモニタリングすることにより、MDSの病期の進行を的確に把握し、白血化を予知することが可能であるだけでなく、MDS患者の治療の有効性を評価することも可能であることが示唆された。